خلاصه: استعداد ژنتیکی برای مشکلات بهداشت دهان و دندان خطر افزایش شدت ماده سفید را افزایش می‌دهد و با افزایش 43 درصدی آسیب ریزساختاری در مغز همراه است. این مطالعه مشخص می‌کند که سلامت دهان و دندان ضعیف باعث افزایش خطر ابتلا به اختلالات عصبی می‌شود.
طبق تحقیقات اولیه‌ای که در کنفرانس بین المللی سکته مغزی انجمن سکته مغزی آمریکا در سال 2023 ارائه شد، مراقبت از دندان‌ها و لثه‌ها ممکن است مزایایی فراتر از سلامت دهان و دندان مانند بهبود سلامت مغز داشته باشد.
مطالعات نشان داده‌اند که بیماری‌های لثه، از دست دادن دندان‌ها و سایر نشانه‌های سلامت نامناسب دهان، و همچنین عادات نامناسب مسواک زدن، خطر سکته را افزایش می‌دهند.
بر اساس گزارش انجمن سکته مغزی آمریکا، سکته مغزی پنجمین علت مرگ و یکی از علل اصلی ناتوانی در ایالات متحده است. تحقیقات قبلی همچنین نشان داده است که بیماری لثه و سایر نگرانی‌های مربوط به سلامت دهان با عوامل خطر بیماری قلبی و سایر شرایط مانند فشار خون بالا مرتبط است.
سیپرین ریویر، نویسنده این مطالعه گفت: «آنچه مشخص نیست این است که آیا سلامت دهان و دندان بر سلامت مغز تأثیر می‌گذارد، به این معنی که وضعیت عملکردی مغز افراد، که اکنون با استفاده از ابزارهای تصویربرداری عصبی مانند تصویربرداری رزونانس مغناطیسی یا MRI بهتر می‌توانیم آن را درک کنیم».
“مطالعه بهداشت دهان و دندان از اهمیت ویژه‌ای برخوردار است زیرا بهداشت ضعیف دهان به طور مکرر اتفاق می‌افتد و یک عامل خطر به‌راحتی قابل تغییر است – همه می‌توانند به‌طور مؤثر سلامت دهان و دندان خود را با حداقل زمان و سرمایه بهبود بخشند.”
همانطور که انتخاب سبک زندگی سالم بر خطر بیماری قلبی و سکته مغزی تأثیر می‌گذارد، بر سلامت مغز نیز تأثیر می‌گذارد، که شامل توانایی فرد برای به خاطر سپردن مسائل، تفکر واضح و عملکرد در زندگی می‌شود. بر اساس آخرین نتایج انجمن سکته مغزی آمریکا، بخشی از انجمن قلب آمریکا، از هر پنج نفر در ایالات متحده، سه نفر در طول زندگی خود به بیماری‌های مغزی مبتلا می‌شوند.
بین سال‌های 2014 و 2021، محققان در این مطالعه ارتباط بالقوه بین سلامت دهان و دندان و سلامت مغز را در بین حدود 40000 بزرگسال (46٪ مرد، میانگین سنی 57 سال) بدون سابقه سکته مغزی که در بیوبانک بریتانیا ثبت‌نام کرده بودند، تجزیه و تحلیل کردند. شرکت‌کنندگان از نظر 105 نوع ژنتیکی که افراد را مستعد ابتلا به حفره، دندان مصنوعی و از دست دادن دندان‌های بعدی در زندگی می‌کردند غربالگری شدند و رابطه بین بار این عوامل خطر ژنتیکی برای سلامت ضعیف دهان و سلامت مغز مورد ارزیابی قرار گرفت.
نشانه‌های سلامت ضعیف مغز از طریق تصاویر MRI از مغز شرکت‌کنندگان بررسی شد: شدت ماده سفید، که به عنوان آسیب انباشته در ماده سفید مغز تعریف می‌شود، که ممکن است حافظه، تعادل و تحرک را مختل کند. و آسیب ریزساختاری، که درجه تغییر ساختار ظریف مغز در مقایسه با تصاویر یک اسکن مغزی عادی از یک بزرگسال سالم با سن مشابه است.
تجزیه و تحلیل نشان داد:
افرادی که از نظر ژنتیکی مستعد پوسیدگی، از دست دادن دندان یا نیاز به پروتز بودند، بار بیشتری از بیماری عروق مغزی خاموش داشتند، که با افزایش 24 درصدی میزان ماده سفید در تصاویر MRI قابل مشاهده است.
افرادی که به‌طور کلی از نظر ژنتیکی سلامت دهان و دندان ضعیفی داشتند، آسیب بیشتری به ساختار ظریف مغز وارد کردند، همانطور که با تغییر 43 درصدی در نمره آسیب ریزساختاری قابل مشاهده در اسکن MRI نشان داده شد. نمرات آسیب ریزساختاری خلاصه‌ای از آسیب‌های وارد شده توسط معماری ظریف هر ناحیه مغز است.
ریویر می‌گوید: «سلامت ضعیف دهان ممکن است باعث کاهش سلامت مغز شود، بنابراین باید مراقب بهداشت دهان و دندان خود باشیم زیرا پیامدهایی فراتر از دهان دارد. با این حال، این مطالعه مقدماتی است و باید شواهد بیشتری جمع آوری شود – به‌طور ایده آل از طریق آزمایش‌های بالینی – تا تأیید شود که بهبود سلامت دهان و دندان در جمعیت منجر به مزایای سلامت مغز می‌شود.
تجزیه و تحلیل با این واقعیت محدود شد که بیوبانک انگلستان فقط شامل افرادی است که در بریتانیا زندگی می‌کنند، و آن‌ها عمدتاً از اجداد اروپایی هستند (94٪ از شرکت کنندگان بیوبانک بریتانیا نژاد خود را سفیدپوست در مقابل 6٪ گزارش شده به عنوان مختلط، سیاهپوست بریتانیایی گزارش کردند.، بریتانیایی آسیایی یا سایرین). علاوه بر این، تحقیقات بیشتری در میان افراد با پیشینه‌های نژادی و قومی مختلف مورد نیاز است.
پروفسور دپارتمان نورولوژی و پزشکی توانبخشی دانشگاه سینسیناتی و مدیر موسسه علوم اعصاب دانشگاه سینسیناتی گاردنر در سینسیناتی، اوهایو، گفت: در حالی که نتایج مطالعه نشان نمی‌دهد که بهداشت دندان سلامت مغز را بهبود می‌بخشد، یافته‌ها “جذاب کننده” هستند. و باید تحقیقات بیشتری انجام شود.
برودریک گفت: «عوامل محیطی مانند سیگار کشیدن و شرایط بهداشتی مانند دیابت، عوامل خطر بسیار قوی‌تر برای سلامت دهان و دندان نسبت به هر نشانگر ژنتیکی هستند – به جز شرایط ژنتیکی نادر مرتبط با سلامت دهان و دندان، مانند نقص یا از دست دادن مینای دندان».
هنوز هم توجه به بهداشت و سلامت دهان و دندان توصیه خوبی است. با این حال، از آنجایی که افراد مبتلا به سلامت مغز ضعیف در مقایسه با افرادی که سلامت مغز طبیعی دارند، احتمالاً توجه کمتری به سلامت دهان و دندان دارند، اثبات علت و معلول غیرممکن است.
همچنین، نمایه‌های ژنتیکی برای افزایش خطر سلامت دهان ممکن است با عوامل خطر ژنتیکی برای سایر بیماری‌های مزمن مانند دیابت، فشار خون بالا، سکته مغزی، عفونت‌ها و غیره که به نشانگرهای تصویربرداری مغز مرتبط هستند، همپوشانی داشته باشد.
نویسنده: کارن آستل
منبع: انجمن قلب آمریکا
